読めばわかる!わかれば変わる!ドライアイ診療 [単行本]
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読めばわかる!わかれば変わる!ドライアイ診療 [単行本]

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出版社:メジカルビュー社
販売開始日: 2017/09/25
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読めばわかる!わかれば変わる!ドライアイ診療 [単行本] の 商品概要

  • 目次

    ■イントロダクション
    ドライアイ診療オーバービュー
     日本は、ドライアイ先進国
     本書のゴール
     新しいドライアイの定義と診断基準
     ドライアイ治療の目的は症状の軽減
     涙液層の安定化
     ミッシングリンク
     リスクファクター

    ■Ⅰ 問診のポイント
    A. アナムネはフローチャートだ
    B. ドライアイこそ,アナムネが大事
     患者満足度を高めるチャンス
     アナムネは行ったり来たり
     まずは症状の種類の把握
     訴えが多い人には
     軽く診察を始める
     特別な悪化要因はないか?
     これまでの治療内容
     鑑別疾患
     問診中に外眼部のチェックをしよう

    ■Ⅱ スリットの上で勝負が決まる
    A. 症状と所見の関係を念頭に置いて
     涙液層に異常のあるタイプ:BUTとブレークパターンのチェックが最重要!
     上皮に異常のあるタイプ:広い範囲の観察を!
     充血,目やにが主体のタイプ:ドライアイと決めつけずに!
    B. さあ,スリットランプで診察だ
     眼表面を広く見よう
     フルオレセイン染色こそドライアイ診療の主役だ
     涙液の可視化
     上皮障害の観察

    ■Ⅲ 徹底解説 ! タイプを見極める
    A. ドライアイのタイプ(病態)って何?
    B. ドライアイを形成する『様々な要因』
     涙液層ブレークパターン
     涙液層の異常
     眼表面形状の異常
    C.6大要因とドライアイの関係

    ■Ⅳ 検査法とそのポイント
    A. 角結膜染色
     ローズベンガル
     リサミングリーン
    B. 涙液量測定
     Schirmer試験
     涙液貯留量測定法
    C. 涙液の質の検査
     非侵襲的BUT(non-invasive BUT)
     涙液干渉像の観察(インターフェロメトリ)
     涙液クリアランス試験
     涙液のバイオマーカー測定
    D. 視機能検査
     実用視力
     角膜トポグラフィ(TSAS)
     高次収差解析(wavefront analyzer)
    E. 細胞レベルの検査
     共焦点顕微鏡(confocal microscopy)
     インプレッションサイトロジー
     ブラッシュサイトロジー
    F. その他のドライアイ検査
     涙液蒸発量測定

    ■Ⅴ 関連疾患“2大疾患の診療ポイント”
    A. Meibom腺機能不全(MGD)
     疾患概念のポイント
     わが国におけるMGDの定義と分類
     診断のポイント
     治療のポイント
    B. 結膜弛緩症
     病態のポイント/診断のポイント/治療のポイント

    ■Ⅵ 関連疾患“見逃してはならないポイント/外因性要因”
    A. コンタクトレンズ
     病態のポイント/診断のポイント/治療のポイント
    B. 点眼薬による薬剤性障害
     病態のポイント/診断のポイント/治療のポイント
    C. 全身投与による薬剤性障害
     病態のポイント/診断と治療のポイント
    D. 手術によるドライアイ
     手術によるドライアイの要因/治療のポイント
    E. その他の外的要因

    ■Ⅶ 関連疾患“見逃してはならないポイント/摩擦関連疾患・その他”
    A. lid wiper epitheliopathy (LWE)
     病態のポイント/診断のポイント/治療のポイント
    B. 上輪部角結膜炎(SLK)
     病態のポイント/診断のポイント/治療のポイント
    C. 糸状角膜炎
     病態のポイント/診断のポイント/治療のポイント
    D. 眼瞼けいれん
     病態のポイント/診断のポイント
    E. 瞬目,閉瞼異常,知覚低下
     瞬目の減少/閉瞼異常/角膜知覚低下

    ■Ⅷ 治療
    A. わが国はドライアイ治療先進国
    B. まずは主要点眼4種の正しい用い方をしっかりと把握しよう
     人工涙液
     ヒアルロン酸製剤
     ジクアホソル
     レバミピド
    C. 抗炎症療法
     ステロイド点眼
     非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)点眼
    D. その他の内科的治療法
     自己血清点眼
     眼軟膏
     治療用ソフトコンタクトレンズ
    E. 涙点プラグ,涙点閉鎖
     涙点プラグ
     涙点閉鎖

    ■Ⅸ 症例別診療の進め方
    症例1 仕事中,眼が乾いてつらい
    症例2 眼の不快感がずっと続く
    症例3 眼がごろごろして見づらい
    症例4 ドクターショッピングの患者
    症例5 眼が赤くなった
  • 出版社からのコメント

    「スペシャリストが行う診察,検査,治療」のコツを丁寧に記載。読めば意識が変わり,明日からの診療も変わる1冊。
  • 内容紹介

    ドライアイは大した病気ではない,どう診療しても大差はないと考える眼科医に向けて「スペシャリストが行う診察,検査,治療」のコツを丁寧に解説。診療の時系列に組み立てられ,要点がすっきり頭に入ってくる読みやすい構成で,最新知見に基づき,読者目線で(開業医が)即実践できる診断手順と治療方法をもらすことなく記載。読めば意識が変わり,明日からの診療も変わる1冊。

読めばわかる!わかれば変わる!ドライアイ診療 [単行本] の商品スペック

商品仕様
出版社名:メジカルビュー社
著者名:島﨑 潤(著)
発行年月日:2017/10/01
ISBN-10:4758316325
ISBN-13:9784758316323
判型:B5
対象:専門
発行形態:単行本
内容:医学・薬学・歯学
ページ数:181ページ
縦:26cm
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